As lesões são uma das principais causas de morte e incapacidade em todas as faixas etárias, embora sejam em grande parte evitáveis, causando mais de 650.000 mortes nas Américas em 2019 – cerca de 9% de todas as mortes –, com riscos que variam substancialmente por país, causa, idade, sexo e faixa de renda (WHO, 2025[1]).
Os homens apresentaram taxas de mortalidade por lesões mais altas do que as mulheres na região da ALC em 2023, com 96,3 mortes por 100.000 homens e 22,2 mortes por 100.000 mulheres na ALC25, em comparação com 51,6 e 18,8 mortes por 100.000, respectivamente, entre os países da OCDE (Gráfico 3.17). Santa Lúcia apresenta a maior diferença de gênero, com uma taxa de mortalidade por lesões mais de nove vezes maior entre os homens em comparação com as mulheres, seguida por São Vicente e Granadinas, com taxas mais de oito vezes maiores. Por outro lado, Cuba e Antígua e Barbuda apresentam as menores diferenças de gênero, com índices de mortalidade por lesões de 2,5 em ambos os países.
A violência foi responsável por 24,8% e o tráfego rodoviário por 19,8% de todas as mortes por lesões nos países da ALC25, somando mais de 40% das mortes por lesões em 2023 (Gráfico 3.17). Nos países da OCDE, as principais causas de morte por lesão foram 22,7% devido a quedas e 21% por lesões autoinfligidas. Mais de 40% de todas as mortes por lesão puderam ser atribuídas à violência interpessoal em São Vicente e Granadinas, em Trinidad e Tobago, no Equador e na Colômbia, enquanto a menor proporção foi observada na Jamaica, no Chile, em Cuba e na Argentina, todas abaixo de 8% do total de mortes por lesões. No Uruguai, na Nicarágua, na Guiana e no Chile, as mortes por lesões autoinfligidas representaram mais de 20% do total de mortes por lesões, e menos de 6% na Dominica, na Guatemala, no Peru, na Jamaica e em São Vicente e Granadinas. A mortalidade por quedas foi mais alta em Cuba, representando 30,82% de todas as mortes por lesões, e mais baixa em Antígua e Barbuda, onde não foram registradas mortes. Os afogamentos representaram a maior parcela da mortalidade por lesões na Dominica, com 10,64%, e a menor em Antígua e Barbuda, onde não ocorreram mortes por afogamento.
A mortalidade por lesões decorrentes de violência apresentou um aumento de 82,5% nos países da ALC23 entre 2000 e 2023, enquanto a OCDE registrou uma redução de -34,9% (Gráfico 3.18). O maior aumento foi observado na Dominica, em Antígua e Barbuda, em São Vicente e Granadinas e na Costa Rica, com mais de 155%, enquanto a maior redução ocorreu na Colômbia (-64,4%), no Brasil (-59,1%) e na Nicarágua (-54,2%). No entanto, embora a Dominica pareça ser um caso atípico em termos de crescimento da mortalidade devido à violência, em termos absolutos, o aumento corresponde a apenas 11 mortes adicionais por 100.000 habitantes entre 2000 e 2022 (já que este é o último ano disponível). A mortalidade por lesões autoinfligidas no período também aumentou na ALC23 em 9,5%, em contraste com a redução de -18,9% na OCDE. O Paraguai apresenta o maior aumento, de 169,4%, e Santa Lúcia exibe a redução mais acentuada, de -69,9%. As mortes por acidentes de trânsito na ALC23 sofreram uma redução de -5,4% entre 2000 e 2023, enquanto a OCDE apresentou uma redução de -52,4%.
Os países da OCDE adotaram amplamente a abordagem do "Sistema Seguro" para a segurança rodoviária, combinando prevenção, veículos mais seguros, regulamentação mais rigorosa e fiscalização. Na ALC, no entanto, os acidentes de trânsito aumentaram ligeiramente nas últimas duas décadas, apesar dos esforços globais em segurança rodoviária que podem ter ajudado a moderar o aumento esperado associado ao número crescente de veículos. Fortalecer a governança da segurança rodoviária, investir em infraestrutura mais segura e adotar padrões internacionais de segurança veicular continuam sendo essenciais para reduzir lesões e mortes, particularmente entre usuários vulneráveis do trânsito (PAHO, 2024[2]).
