Depois das doenças cardiovasculares, o tratamento do câncer é a segunda causa de morte na ALC (ver Capítulo 3). Em 2020, a região registrou cerca de 1,5 milhão de novos casos de câncer e 700 mil mortes por câncer por ano, tornando o tratamento do câncer um importante teste da capacidade do sistema de saúde de diagnosticar e fornecer um tratamento oportuno e eficaz. As diferenças na qualidade e na pontualidade do tratamento do câncer se traduzem em diferenças acentuadas na sobrevivência e na mortalidade por câncer tratável entre os países (Piñeros et al., 2022[1]).
A mortalidade tratável abrange as mortes que poderiam ser evitadas por meio de cuidados de saúde oportunos e eficazes. Vários tipos de câncer foram incluídos nessa definição, sendo os mais prevalentes o câncer colorretal, de mama e de colo do útero (OECD/Eurostat, 2022[2]). Gráfico 7.12 mostra uma grande variação entre os países na mortalidade por cânceres tratáveis. A média da ALC26 foi de 19,3 mortes por 100.000 habitantes em 2023, cerca de 30% acima da média da OCDE36, de 14,8. As taxas variaram de 8,3 em El Salvador a 30,6 na Jamaica e 31,4 na Dominica, uma diferença de quase 300%. Apenas seis países ficaram abaixo da média da OCDE, enquanto o México e a Colômbia estavam no mesmo nível da OCDE. Na última década, a média da ALC piorou em 1,2 mortes por 100.000 habitantes, enquanto a média da OCDE melhorou em 2,8. Foram observados grandes aumentos em Antígua e Barbuda (+5,6 mortes por 100.000 habitantes), São Cristóvão e Névis (+4,5), Belize (+3,7), Guiana (+3,6), Peru (+2,7) e Costa Rica (+2,6), enquanto as reduções mais acentuadas foram observadas na Guatemala (‑2,9) e em El Salvador (‑2,0).
O Gráfico 7.13 mostra o Índice de Sobrevivência ao Câncer Infantil para os seis tipos de câncer infantil de referência da OMS, considerados em conjunto. Nos 13 países da América Latina e Caribe participantes do CONCORD, a sobrevivência média em 5 anos foi de 75%, 15 pontos percentuais (p.p.) abaixo da média da OCDE27 de 90%. As estimativas variaram de 55% no Peru a 83% na Costa Rica e no Uruguai e 85% em Trinidad e Tobago, uma variação de 30 p.p. entre as estimativas mais baixas e mais altas. Onze dos 13 países da América Latina e do Caribe (ALC) mostrados já estavam acima da meta de 60% da Iniciativa Global da OMS para o Câncer Infantil, mas apenas Trinidad e Tobago se aproximou da média da OCDE.
Países com menor mortalidade por câncer tratável e maior sobrevivência ao câncer infantil têm maior probabilidade de apresentar vias mais robustas para diagnóstico precoce, encaminhamento e tratamento mais rápidos, melhor acesso a cuidados especializados e sistemas de informação que permitem o monitoramento e a comparação dos resultados. Os atrasos em qualquer etapa do processo, desde o primeiro contato com o sistema de saúde até o diagnóstico e o tratamento, podem agravar os resultados e aumentar os custos. Registros de câncer baseados na população são essenciais para avaliar a sobrevivência, revelar desigualdades e identificar onde as melhorias nas vias de tratamento são mais necessárias (OECD/European Commission, 2026[3]). O reforço dessas funções essenciais, juntamente com o investimento contínuo em força de trabalho em oncologia e capacidade de tratamento, é fundamental para reduzir as lacunas observadas em toda a região.