Rámec hodnotenia výkonnosti zdravotného systému pre Slovenskú republiku

Príloha C. Vzor technického hárku

C.1 Technické informácie k hárkom slovenských indikátorov HSPA

Technické informácie indikátorov predstavujú dôležitú súčasť HSPA, keďže jednoznačne vymedzujú jednotlivé indikátory a zabezpečujú metodologickú správnosť a transparentnosť. Technické informácie slovenského HSPA vychádzajú z medzinárodných osvedčených postupov uplatňovaných v iných rámcoch HSPA a prispôsobujú ich slovenskému národnému kontextu. Slúžia ako „pas“ indikátora, ktorý obsahuje kľúčové informácie, ako napríklad identifikáciu, odôvodnenie, metódy výpočtu a zdroje dát. Vďaka systematickej dokumentácii metodík technické informácie prispievajú k správnemu výkladu výsledkov a posilňujú dôveru v spoľahlivosť procesu HSPA.

Tabuľka A.C.1 predstavuje navrhovanú štruktúru a obsah technických informácií pre indikátory Slovenskej republiky, ktoré spoločne pripravili PMT a OECD. Pre každý indikátor bude k dispozícii 24 informačných polí.

Tabuľka A C.1. Návrh definícií technických informácií pre hárky slovenských indikátorov HSPA

Názov (stĺpec)	Opis
Oblasť	Oblasť HSPA, kam indikátor patrí
Doména	Doména HSPA, kam indikátor patrí
ID indikátora	ID priradené skôr pri výbere indikátora
Názov indikátora (ENG)	Názov indikátora v angličtine
Názov indikátora (SVK)	Názov indikátora v slovenčine
Členenie indikátora	V závislosti od dostupnosti dát, aké členenie indikátora je možné na účely analýzy (napr. podľa veku, pohlavia, regiónu, sociálno-ekonomického postavenia atď.).
Definícia	Popis toho, čo tento indikátor meria.
Jednotka	Merná jednotka použitá na vyjadrenie indikátora, vrátane prípadnej referenčnej populácie alebo použitej štandardizácie (napr. počet, percentuálny podiel, miera na 1 000 obyvateľov, EUR, PPP, roky, dni, skóre, FTE).
Zdôvodnenie	Vysvetľuje dôvody sledovania daného indikátora a jeho prepojenie s cieľmi HSPA a/alebo logikou rámca, prípadne aj so širšími cieľmi alebo výsledkami v oblasti zdravia. Mimoriadne dôležité najmä pre indikátory, ktoré slúžia ako zástupné indikátory daného javu (napr. počet odvrátiteľných hospitalizácií ~ výkonnosť primárnej zdravotnej starostlivosti, # počet publikácií ~ výskumná činnosť).
Zodpovednosť v rámci HSPA (správca indikátora HSPA)	Organizácia, ktorá je zodpovedná za vypracovanie hárku indikátora, vrátane usporiadania technických informácií a poskytnutia popisov analýzy dát [t. j. táto organizácia nemusí nevyhnutne poskytovať, t. j. zbierať a spracúvať, dáta týkajúce sa indikátora]
Správca, ktorý vytvára alebo šíri pôvodný indikátor	Odkiaľ sa dajú získať dáta.
Názov zberu indikátorov alebo publikácie	Prieskum alebo zber dát na účely generovania indikátora (zverejnenie/zber dát pre indikátor)
Správca dátového súboru	Zmenený názov z pôvodného názvu „správca dát“. Jedna alebo viac organizácií, ktoré spravujú primárne dátové súbory použité na výpočet hodnôt/dát indikátora.
Názov dátového súboru správcu (ak sa líši od predchádzajúceho riadku)	Typ a názov dátového súboru, na základe ktorého sa vypočítava indikátor (napr. výročná správa o činnosti nemocníc, onkologický register, celoštátne zisťovanie). V prípade potreby uveďte aj frekvenciu tvorby/aktualizácie dátového súboru
Typ dátového súboru	Všeobecný typ podkladových dát použitých na výpočet indikátora (napr. administratívne dáta, dáta zo zisťovaní, dáta o nárokoch/úhradách, odhadované/modelované dáta alebo kombinované dáta).
Frekvencia zberu dát	Ako často sa indikátor generuje/aktualizuje
Dostupnosť dát	Uvádza, či je indikátor ľahko dostupný, alebo či sú k dispozícii dáta potrebné na jeho výpočet.
Porovnateľnosť	Uvádza, či sú k dispozícii medzinárodné alebo vnútroštátne porovnania a na akej úrovni (ktoré krajiny/aká úroveň regionálneho členenia), ako aj dostupnosť časových trendov
Rozsah dát (pokrytie)	Rozsah dát (geografické pokrytie, pokrytie obyvateľstva atď.)
Výpočet	Metodika a technický vzorec, vrátane popisu čitateľa a menovateľa / otázky zisťovania, ak je to relevantné
Obmedzenia	Popisuje obmedzenia, ktoré ovplyvňujú používanie a interpretáciu indikátora, ako napríklad kvalita dát, metodické otázky alebo otázky porovnateľnosti atď.
Doplňujúce informácie	Akékoľvek relevantné informácie, ktoré pomáhajú interpretovať alebo doplniť indikátor (poznámky o zbere údajov, doplňujúce zistenia, odkazy na súvisiace analýzy alebo iné poznámky)
Doplnkové indikátory	Uvádza dáta a indikátory mimo rámca HSPA, ktoré možno využiť na kontextualizáciu alebo doplnenie vybraného indikátora.
URL	Odkaz na zdroj indikátora (ak je k dispozícii)

Zdroj: Projekt prípravy rámca HSPA pre Slovenskú republiku.

C.2 Technické informácie – medzinárodná prax

Krajiny zvyčajne zhromažďujú technické informácie o indikátoroch HSPA počas vykonávacej fázy HSPA. Vzhľadom na to, že príslušné metodiky sa menia len zriedka sa predpokladá, že technické informácie sa v priebehu času už nebudú meniť a zostanú relatívne stabilné.

Technické informácie slúžia na štyri hlavné účely:

• štandardizácia definície indikátorov a metód merania,

• zabezpečenie transparentnosti, aby používatelia dokázali pochopiť zdroje dát a metódy výpočtu,

• nasmerovanie analýzy a vykazovania s cieľom zabezpečiť interpretovateľné a dôveryhodné výsledky,

• podpora porovnateľnosti medzi krajinami.

Krajiny uplatňujú rôzne prístupy k zaznamenávaniu technických informácií pre indikátory HSPA. Líšia sa v druhoch zahrnutých prvkov, miere podrobnosti, ako aj v štruktúre a spracovaní informácií. Niektoré integrujú technické informácie do výsledkov indikátorov, iné ich prezentujú samostatne. Technické informácie sa aktualizujú len v prípade potreby, napríklad po metodických revíziách alebo po zistení nových obmedzení. Výsledky sa na rozdiel od toho aktualizujú pravidelne.

V analýze boli na porovnanie medzinárodných postupov pri prezentovaní technických informácií v HSPA a súvisiacich rámcoch preskúmané štyri HSPA a jeden ďalší príklad používaný v Luxembursku: HSPA z Belgicka (Belgian Healthcare Knowledge Centre, 2025[1]), Írska (AMC, 2021[2]), Kanady (CIHI, 2025[3]) a Talianska (Ministero della Salute Italy, 2019[4]); a luxemburské indikátory ObSanté (ObSanté, 2025[5]).

V nasledujúcej tabuľke sú zhrnuté prvky častí s technickými informáciami v týchto krajinách. Tieto zistenia poukazujú na variabilitu vybraných prvkov a podporili proces zvažovania PMT pri identifikácii komponentov najrelevantnejších pre ich HSPA.

Obrázok A C.1. Prehľad medzinárodnej praxe v poskytovaní technických detailov indikátorov HSPA naprieč národnými HSPA

Poznámka: Indikátory vypracované Luxemburskom nie sú súčasťou rámca HSPA a boli použité len na preskúmanie rôznych formátov prezentácie technických informácií. Týka sa to zdravotných indikátorov vypracovaných Observatoire national de la santé (Národným observatóriom zdravia).

Zdroj: Podľa belgického Centra pre poznatky o zdravotnej starostlivosti (Belgian Healthcare Knowledge Centre, 2025[1]); Akademického medicínskeho centra Amsterdamskej univerzity (AMC, 2021[2]); Kanadského inštitútu pre informácie o zdraví (CIHI, 2025[3]); talianskeho Ministero della Salute (Ministero della Salute Italy, 2019[4]); a luxemburského ObSanté (ObSanté, 2025[5]).

Hoci sa konkrétne prvky medzi rámcami HSPA líšia, väčšina z nich organizuje technické informácie do podobného súboru kategórií. V praxi sa technické časti takmer všetkých HSPA zameriavajú na tieto kľúčové oblasti:

• Identifikácia informácií: Zvyčajne ide o jedinečné identifikačné číslo indikátora, oficiálny názov indikátora a stručný popis.

• Východiská a kontext: V tejto časti sa zvyčajne uvádzajú dôvody zaradenia, odkazy na súvisiace domény alebo indikátory a hľadiská týkajúce sa medzinárodnej porovnateľnosti.

• Výpočet indikátora: Popisuje, ako je indikátor zostavený. Obsahuje metódu výpočtu, typ miery, zdroje dát, dostupné členenia a frekvenciu aktualizácií.

• Vyhlásenie o kvalite: Posudzuje spoľahlivosť indikátora. V tejto časti sa zvyčajne uvádzajú obmedzenia týkajúce sa dát a doplnkové poznámky, ktoré pomáhajú pri interpretácii a posudzovaní spoľahlivosti.

Krajiny sa líšia aj v tom, ako uvádzajú technické informácie týkajúce sa indikátorov HSPA. V praxi si každá krajina volí formát, ktorý zodpovedá jej inštitucionálnym potrebám a je v súlade s celkovou koncepciou jej HSPA. Belgicko a Luxembursko majú pre každý indikátor samostatný technický dokument, zvyčajne vo formáte PDF, ktorý obsahuje technické údaje vo forme prehľadnej tabuľky (Belgian Healthcare Knowledge Centre, 2025[1]; ObSanté, 2025[5]). Taliansko naopak sústreďuje technické informácie o všetkých indikátoroch do jedného dokumentu vo formáte PDF, ktorý obsahuje všetky technické hárky (Ministero della Salute Italy, 2019[4]).

Kanada takisto poskytuje technické informácie na úrovni indikátorov, avšak namiesto súborov na stiahnutie využíva samostatné webové stránky (CIHI, 2025[3]). Okrem toho výsledky kľúčových indikátorov zapracúva priamo do technických tabuliek. Belgicko uvádza výsledky oddelene od technických informácií, hoci sa obe časti nachádzajú v tom istom dokumente (Belgian Healthcare Knowledge Centre, 2025[1]).

Írsko zvolilo odlišný prístup a zaraďuje technické informácie pre všetky indikátory zo všetkých domén do jedného súboru Excel (AMC, 2021[2]). Súbor je zverejnený oddelene od interaktívnej online platformy, ktorá slúži na prezentáciu výsledkov indikátorov.

Referencie

[2] AMC (2021), Methodological report: The development of the Irish Health System Performace Assessment Framework and its relation to the Health Information System, Academic Medical Centre of the University of Amsterdam, https://assets.gov.ie/static/documents/methodological-report.pdf.

[1] Belgian Healthcare Knowledge Centre (2025), Performance of the Belgian Health System: Report 2024, Health Services Research (HSR) Brussels: Belgian Health Care Knowledge Centre (KCE), https://doi.org/10.57598/R376C.

[3] CIHI (2025), Health system performance measurement, Canadian Institute for Health Information, https://www.cihi.ca/en/access-data-and-reports/health-system-performance-measurement.

[4] Ministero della Salute Italy (2019), Schede tecniche degli indicatori NSG.

[5] ObSanté (2025), Indicateurs, Observatoire national de la santé, https://obs.gouvernement.lu/fr/indicateurs-sante.html?utm_source.