Cette annexe décrit un modèle de présentation des informations techniques relatives aux indicateurs du cadre HSPA du Luxembourg pour la phase d’implémentation. La section C.1. présente les plans actuels concernant la structure des informations techniques dans les fiches indicateurs HSPA du Luxembourg, tandis que la section C.2. décrit les pratiques internationales en la matière.
Cadre d’évaluation de la performance du système de santé pour le Luxembourg
Les informations techniques des indicateurs constituent un élément essentiel de la HSPA, car elles définissent clairement chaque indicateur et en garantissent la rigueur méthodologique ainsi que la transparence. Les informations techniques de la HSPA luxembourgeoise s’appuient sur les meilleures pratiques internationales issues d’autres cadres HSPA et les adaptent au contexte national du Luxembourg. Ces informations techniques servent de « passeport » pour chaque indicateur, en précisant des informations clés telles que l’identification, la justification, les méthodes de calcul et les sources de données. En documentant systématiquement les méthodologies, ces informations facilitent l’interprétation correcte des résultats et renforcent la confiance dans la robustesse du processus HSPA.
Le Tableau A C.1. présente la structure et le contenu proposés pour les informations techniques des indicateurs du Luxembourg, élaborés conjointement par l’équipe de gestion du projet du Luxembourg et l’OCDE. Pour chaque indicateur, 20 champs d’information seraient fournis. Cette section explique également la manière dont ces éléments sont appliqués dans le cadre HSPA du Luxembourg.
Source : Projet du Développement du cadre de la HSPA pour le Luxembourg.
Au cours du processus de sélection des indicateurs HSPA, la définition des différents types de sources de données a nécessité des clarifications supplémentaires en raison de la structure complexe des flux de données entre les parties prenantes de la HSPA au Luxembourg. Comme indiqué dans le Tableau A C.1., le Gestionnaire de l’indicateur HSPA est l’organisation responsable de la production d’un indicateur donné pour la HSPA au Luxembourg. Ces organisations ont été définies lors de consultations bilatérales avec les parties prenantes concernées durant le processus de sélection des indicateurs, comme décrit dans le Graphique 3.1. Il est important de préciser que les gestionnaires des indicateurs ne sont pas nécessairement les mêmes organisations que celles qui produisent ou diffusent les données sous-jacentes ; ils ont plutôt été spécifiquement désignés comme responsables de la production de l’indicateur dans le cadre de la HSPA au Luxembourg.
Aux fins de la HSPA au Luxembourg, la source de l’indicateur désigne l’organisation qui publie ou diffuse l’indicateur d’origine et constitue la source de référence pour son utilisation dans le cadre HSPA. Dans certains cas, cette organisation peut également être responsable de la définition ou de la production de l’indicateur ; mais ce n’est pas systématiquement le cas. En outre, le rôle de gestionnaire des données a été défini afin de distinguer la responsabilité relative aux données sous-jacentes. Le gestionnaire des données désigne l’organisation responsable de la gestion du ou des ensembles de données utilisés pour produire l’indicateur. Cela inclut les responsabilités liées à la gouvernance des données, à leur maintenance et à leur accès, et le gestionnaire des données peut être différent à la fois de la source de l’indicateur et du gestionnaire de l’indicateur HSPA, reflétant la complexité de la gouvernance des données dans le cadre HSPA.
Enfin, la source de données pour la HSPA désigne l’enquête ou la base de données spécifique utilisé pour produire l’indicateur. Ce champ enregistre le nom d’origine de l’ensemble de données tel qu’utilisé par l’organisation gestionnaire des données (par exemple, le registre des professions de santé ou le questionnaire conjoint sur les statistiques non monétaires des soins de santé OCDE/OMS/Eurostat JQNMHCS).
Pour l’indicateur État de santé perçu (voir Tableau A C.2.), les données ont été initialement collectées via l’enquête EU-SILC. Les données de l’enquête sont gérées et traitées par le STATEC, qui agit en tant que gestionnaire des données pour l’ensemble de données sous-jacent. L’indicateur est ensuite compilé et diffusé au niveau européen par EUROSTAT, qui sert de source de l’indicateur pour le cadre HSPA au Luxembourg. Dans le cadre de la HSPA au Luxembourg, l’ObSanté agit en tant que gestionnaire de l’indicateur de la HSPA et est responsable de la production de l’indicateur pour le reporting HSPA.
1. European Union Statistics on Income and Living Conditions – Statistiques européennes sur le revenu et les conditions de vie.
Source : Projet du Développement du cadre de la HSPA pour le Luxembourg.
Lors de la réunion du HLAB en novembre 2025, l’équipe de gestion de projet (PMT) et l’équipe de l’OCDE ont présenté aux membres du HLAB un aperçu des pratiques internationales en matière de documentation des informations techniques des indicateurs HSPA. Les pays compilent généralement ces informations techniques durant de la phase de mise en œuvre. Celles-ci sont conçues pour rester relativement stables dans le temps, car les méthodologies sous-jacentes évoluent peu fréquemment.
Les informations techniques remplissent quatre objectifs principaux :
Standardiser les définitions des indicateurs et les approches de mesure
Garantir la transparence, en permettant aux utilisateurs de comprendre les sources de données et les méthodes de calcul
Orienter l’analyse et le reporting afin de produire des résultats interprétables et crédibles
Soutenir la comparabilité internationale.
Les pays adoptent différentes approches pour documenter les informations techniques des indicateurs HSPA. Elles varient quant aux types d’éléments inclus, au niveau de détail fourni, ainsi qu’à la structure et à la présentation des informations. Certains pays intègrent les informations techniques aux résultats des indicateurs, tandis que d’autres les présentent séparément. Contrairement aux résultats, qui sont mis à jour régulièrement, les informations techniques ne sont actualisées que lorsque cela est nécessaire, par exemple à la suite de révisions méthodologiques ou de l’identification de nouvelles limites.
Afin de comparer les pratiques internationales en matière de présentation des informations techniques dans les HSPA et cadres connexes, l’analyse a examiné quatre HSPA ainsi qu’un exemple supplémentaire utilisé au Luxembourg : la HSPA de la Belgique (Belgian Healthcare Knowledge Centre, 2024[1]), de l’Irlande (AMC, 2021[2]), du Canada (CIHI, 2025[3]) et de l’Italie (Ministero della Salute, Italy, 2019[4]); ainsi que les indicateurs de l’ObSanté au Luxembourg (ObSanté, 2025[5]).
Le tableau ci-dessous présente un résumé des éléments inclus dans les sections d’informations techniques de ces différents pays. Ces constats mettent en évidence la diversité des éléments retenus et ont alimenté la réflexion menée par l’équipe de gestion du projet sur les composantes les plus pertinentes à inclure dans leurs HSPA respectives.
Note : Les indicateurs développés par le Luxembourg ne font pas partie d’un cadre HSPA et ont été utilisés pour explorer différents formats de présentation des informations techniques. Il s’agit des indicateurs de santé développés par l’Observatoire national de la santé.
Source : Compilation des auteurs, d’après le Centre fédéral d’expertise des soins de santé belge, le Centre médical universitaire de l’Université d’Amsterdam, l’Institut canadien d’information sur la santé, le ministère de la Santé Italie ; et l’ObSanté du Luxembourg (Belgian Healthcare Knowledge Centre, 2024[1]; AMC, 2021[2]; CIHI, 2025[3]; Ministero della Salute, Italy, 2019[4]; ObSanté, 2025[5]).
Bien que les éléments spécifiques diffèrent d’un cadre à l’autre, la plupart organisent leurs informations techniques autour d’un ensemble similaire de catégories. En pratique, les sections techniques de presque toutes les HSPA couvrent les domaines essentiels suivants :
Informations d’identification : cette section comprend généralement un identifiant unique de l’indicateur, son nom officiel et une brève description.
Contexte et éléments de référence : cette section présente généralement la justification des critères d’inclusion, les liens avec des domaines ou des indicateurs associés, ainsi que les considérations relatives à la comparabilité internationale.
Calcul de l’indicateur : cette section décrit la manière dont l’indicateur est construit. Elle inclut la méthode de calcul, le type de mesure, les sources de données, les ventilations disponibles et la fréquence des mises à jour.
Déclaration de qualité : cette section évalue la robustesse de l’indicateur. Cette section documente généralement les limites des données et fournit des informations complémentaires afin de soutenir l’interprétation et d’évaluer la fiabilité.
Les pays diffèrent également dans la manière de présenter les informations techniques relatives aux indicateurs HSPA. En pratique, chaque pays adopte un format reflétant ses besoins institutionnels et cohérent avec la conception globale de sa plateforme HSPA. La Belgique et le Luxembourg fournissent un document technique distinct pour chaque indicateur, généralement au format PDF, avec des informations techniques présentées sous forme de tableau structuré (Belgian Healthcare Knowledge Centre, 2024[1]; ObSanté, 2025[5]). L’Italie, à l’inverse, regroupe les informations techniques de tous les indicateurs dans un document PDF unique contenant l’ensemble des fiches techniques (Ministero della Salute, Italy, 2019[4]).
Le Canada présente également des informations techniques au niveau de chaque indicateur, mais utilise des pages web individuelles plutôt que des fichiers téléchargeables. En outre, le Canada intègre directement les principaux résultats des indicateurs dans les tableaux techniques (CIHI, 2025[3]). La Belgique présente les résultats séparément des informations techniques, bien que les deux figurent dans un même document (Belgian Healthcare Knowledge Centre, 2024[1]).
L’Irlande adopte une approche différente, en regroupant les informations techniques pour l’ensemble des indicateurs, tous domaines confondus, dans un fichier Excel unique (AMC, 2021[2]). Ce fichier est publié séparément de la plateforme interactive en ligne utilisée pour présenter les résultats des indicateurs.
Références
[2] AMC (2021), Methodological report: The development of the Irish Health System Performace Assessment Framework and its relation to the Health Information System, Academic Medical Centre of the University of Amsterdam, https://assets.gov.ie/static/documents/methodological-report.pdf.
[1] Belgian Healthcare Knowledge Centre (2024), For a healthy Belgium, https://doi.org/10.57598/R376C.
[3] CIHI (2025), Health system performance measurement, Canadian Institute for Health Information, https://www.cihi.ca/en/access-data-and-reports/health-system-performance-measurement.
[4] Ministero della Salute, Italy (2019), Schede tecniche degli indicatori NSG, Ministry of Health of Italy.
[5] ObSanté (2025), Indicateurs, Observatoire national de la santé, Luxembourg, https://obs.gouvernement.lu/fr/indicateurs-sante.html?utm_source.