Colombie

La Colombie est face à la difficulté d’améliorer la qualité de son système de santé

 

10/12/2015 - La Colombie a considérablement amélioré son système de santé ces 20 dernières années avec, à la clé, un allongement de l’espérance de vie et une baisse de la mortalité infantile. Cette dernière a diminué, passant de 40 décès pour 1 000 naissances vivantes en 1970 à 12.8 ces dernières années et l’espérance de vie à la naissance a atteint 75.2 ans sur la même période.

 

Si elle veut maintenir son ambition d’un accès universel à des soins de qualité, la Colombie doit désormais avoir en point de mire une meilleure efficience et la viabilité financière de son système de santé, selon un nouveau rapport d’examen de l’OCDE.

 

Selon ce rapport intitulé OECD Review of Health Systems: Colombia, presque tous les Colombiens ont désormais accès aux soins puisque la couverture sanitaire de la population a quasiment quadruplé, passant de 23.5 % en 1993 à 96.6 % en 2014. 

 

Quant à la couverture de l’assurance maladie, c’est dans la tranche des 20 % les plus pauvres de la population qu’elle a le plus progressé (de 4 % en 1993 à 89 %), ainsi que dans les zones rurales (de 6.6 % de la population en 1993 à 92.6 %).

 

Tous les Colombiens ont accès aux mêmes services de santé et disposent d’une bonne protection financière contre des dépenses de soins excessives en cas de maladie. Le reste à charge acquitté par les patients ne représente que 14 % des dépenses totales de santé. C’est l’un des taux les plus faibles de toute l’Amérique latine, un taux en outre inférieur à la moyenne de l’OCDE, de 19 %. Les besoins de soins non satisfaits et les délais d’attente ont été considérablement réduits.

 

« Malgré ces résultats importants, le système de santé colombien continue à faire face à des difficultés de taille », a déclaré le Secrétaire général de l’OCDE Angel Gurría ». « La priorité doit être, désormais, d’améliorer son qualité, son efficience et sa viabilité financière ».

 

Toujours selon le rapport, les organismes d’assurance maladie en Colombie ne sont toujours pas devenus des acheteurs de services de santé efficaces et attentifs au rapport coût-efficacité. Il faudrait que les rémunérations versées aux médecins, cliniques et hôpitaux rétribuent de plus en plus la qualité des soins et des résultats, plutôt que les volumes de services dispensés.

 

Le rapport recommande que la Colombie s’emploie à élaborer un cadre de gestion plus solide des performances et de la responsabilité de l’assurance maladie. Une gestion plus exigeante des performances est tout aussi nécessaire pour les cliniques, hôpitaux et autres prestataires de soin.

 

Il conviendrait également d’élaborer un éventail plus complet de normes de qualité de soins ainsi que des lignes directrices pour les services de soins primaires. Une formation spécialisée à la prévention et à la gestion des maladies chroniques devrait également être mise en place à l’intention des généralistes. 

 

Enfin, des mesures devraient être également prises pour que les informations du système de santé soient utilisées le plus efficacement possible. L’élaboration d’un système d’information plus complet aidera la Colombie à participer plus largement aux études comparatives internationales, notamment aux travaux de l’OCDE sur les indicateurs de qualité des soins de santé. Il s’agira d’une étape importante pour une amélioration constante de la qualité et de l’efficience du système de soins.

 

Les journalistes trouveront les principales conclusions et recommandations du rapport ainsi que sa version intégrale à l’adresse suivante : http://dx.doi.org/10.1787/9789264248908-en.

 

Pour de plus amples informations sur OECD Reviews of Health Systems: Colombia 2016, veuillez contacter Ian Forde (ian.forde@oecd.org, tél. + 33 1 45 24 81 24), ou Francesca Colombo (francesca.colombo@oecd.org, tél. +33 1 45 24 93 60).

 

Coopérant avec plus d’une centaine de pays, l’OCDE est un forum stratégique international qui œuvre à promouvoir des politiques conçues pour améliorer le bien-être économique et social des citoyens dans le monde entier. 

   

 

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