アジア太平洋諸国は医療支出を増やして急速な高齢化によって生じるニーズを満たすべき

 

OECD – 2016年11月23日

OECDの新報告書によると、アジア太平洋諸国は医療制度を強化し、有効な国民皆医療をもたらす支出を大幅に増やして、急速な高齢化で変化するニーズに対応する必要があります。   

「図表で見る医療:アジア太平洋地域 2016年版 -国民皆医療に向けた進歩を測る(Health at a Glance Asia/Pacific 2016 – Measuring Progress Towards Universal Health Coverage)によると、アジア諸国で65歳以上の高齢者が人口に占める割合は、今後数十年で2.5倍近く増加し、2050年には20.5%に達すると予測されています。アジア22か国の平均寿命は2015年は73.7歳で、2000年より約4.6年長くなりました。同期間にOECD諸国の平均寿命の伸びは3.4年でした。

しかし、依然として大きな地域格差が残っています。平均寿命が最も長いのは男女とも香港で84歳です。日本、オーストラリア、シンガポール、ニュージーランド、韓国、マカオも男女合わせた平均寿命が80歳を超えています。それに対して、パプア・ニューギニアとラオスでは、2015年に生まれた子どもの平均寿命は65歳以下と予測されています。

本報告書では、交通事故による死亡者数は世界全体で年間125万人に上ると推計されていますが、その内60%はアジアで発生していると述べています。そして、交通事故による傷害の負担は、道路利用弱者である歩行者、自転車利用者、オートバイ利用者に不当に偏っています。

 

本書のその他の結論は以下のとおりです。

  • 乳児死亡率はアジア地域全体で2000年以降大幅に低下し、多くの国々では50%以上も低下しました。2015年の乳幼児死亡率は1000人あたり平均21.5人でしたが、それでもOECD諸国の死亡率の5倍です。
  • 2000~2015年の間にアジア諸国の平均産婦死亡率は半分以下になりました。しかし、OECD諸国の産婦死亡率平均が10万人当たり約7人であるのに対して、アジア諸国ではその約13倍に上ります。
  • 医師と看護師は不足しており、人口1000人当たりそれぞれ1.3人、3.2人です。これはOECD平均である3.3人と9.1人を大幅に下回っており、特に人口高齢化による需要に対処するには少な過ぎます。
  • アジア諸国の1人当たりの病院病床数は、人口1000人当たり3.3床で、OECD諸国平均の4.7床を下回りましたが、高齢人口のための医療サービスは一次医療と継続医療を中心とし、病院中心の制度を見直す必要があります。
  • 1人当たりの年間医療支出は、OECD諸国平均が3,618米ドルであるのに対して、アジア諸国では930米ドル程度です。これは2014年対GDP比でみると、アジア諸国平均は4.7%、OECD諸国は9.3%です。
  • 総医療支出に占める公的医療支出の割合は、OECD諸国は72.7%であるのに対して、アジア諸国ははるかに低く50.5%です。その一方でアジア諸国を平均すると、薬剤支出が総医療支出のほぼ3分の1を占めています(2014年)。

 

「図表で見る医療:アジア太平洋地域 2016年版」は、OECDと世界保健機関(WHO)との共著で、アジア太平洋地域の27の国と地域の人々の健康状態、健康の決定要因、医療資源とその利用状況、医療支出と財源、医療の質に関する主要指標を収録しています。本報告書は、各国の国民皆医療に向けた進歩を支援し、また各国民の健康状態を改善させるために、政策当局がよりよい政策を立案、実施する一助となる、総合的で使いやすい枠組みを提供しています。 

より詳しい情報は、以下のウェブサイトに掲載しています。 https://www.oecd.org/health/health-at-a-glance-asia-pacific-23054964.htm     

 

お問い合わせは下記までお寄せください。

Luca Lorenzoni of the OECD Health Division (+33 1 45 24 76 21 or luca.lorenzoni@oecd.org)

Jun Gao of the Division of Health Sector Development of the World Health Organization Regional Office for the Western Pacific (+63 2 5289830 or gaoj@who.int)

Mark Landry of the Department of Health Systems Development of the World Health Organization Regional Office for South-East Asia (+91 11 43040287 or landrym@who.int)

 

 

 

 

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