長期高齢者介護費は2050年までに倍増

 

2011/5/18

OECD諸国の長期介護費が、高齢化に引っ張られる形で、2050年までに2倍あるいは3倍にまでも増えるのは必至の情勢です。OECDの新報告書によれば、各国政府は自国の長期介護政策をより費用のかからないものにするとともに、家族介護者や専門の介護者への支援を改善する必要があります。

新報告書『手助けは必要ですか?介護サービスの提供と 介護費用負担(Help Wanted? Providing and paying for long-term care)』によれば、長期介護を要する人の半数は80歳以上です。また、OECD諸国の80歳以上の人口比率は、2010年の25人に1人から、2050年には約10人に1人へと急増します。日本ではこの比率が2050年に17%に、ドイツでは15%に達します。

長期介護費のGDP比は現在、OECD平均で1.5%ですが、高齢化の進展に伴ってGDP比は上昇します。現在、長期介護費のGDP比が最も高いのはスウェーデン(3.5%)とオランダ(3.6%)、最も低いのはポルトガル(0.1%)、チェコ(0.2%)、スロバキア(0.2%)です。

「費用が急増しているので、各国とも長期介護費をより一層有効に活用しなければならない」とOECDのアンヘル・グリア事務総長は述べています。「多くの国が断片的に政策を実施しているが、こうしたやり方を抜本的に見直し、生産性を高めるとともに、長期介護制度の支柱となっている家族介護者を支援しなければならない。」

介護労働者の増員と定着を図るための大規模な改革を早急に実施すべきです。OECDによれば、大半の長期介護の仕事は、退職率が高く、給与と諸手当が低い、先の見通しのない仕事となっています。しかも、他者を介護することは犠牲を伴います。介護者は職を見つけることが一般の人よりも困難であり、職があったとしても、多くの場合は短時間のパートタイムです。生活が苦しく、精神的に参ってしまうこともあります。

したがって、給与のアップや労働条件の向上によって介護労働者の待遇を改善することが重要です。ドイツ、オランダ、スウェーデン、ノルウェーは、こうした方向に沿った最近の取り組みによって、定着率を高めています。ベルギー、オランダ、スウェーデンでは、賃金に経験年数を反映させる団体労働協約も効果を発揮しています。

各国は、将来の需要に応えるため、すでにOECD諸国で長期介護労働者の相当部分を占めている移民をさらに増やす必要もあります。例えば、オーストラリア、英国、米国では長期介護労働者の約4人に1人が、オーストリア、ギリシャ、イスラエル、イタリアでは2人に1人が移民です。

多くの国で、移民は、しばしば受入国生まれの労働者より高い資格を持っているにもかかわらず、より低い賃金で働いています。したがって、オーストラリア、カナダで行われているように、移民割当の介護労働者枠を拡大することが考えられます。教育や訓練(特に言語学習機会)を提供することも有益です。

報告書によれば、各国政府は、質の高い介護サービスの提供と介護制度の財政的な持続可能性確保のバランスをとる必要があります。被長期介護者の約70%は在宅介護ですが、介護費全体の62%は施設介護費が占めています。レスパイトケア(家族介護者に、一時的に介護を代替したり、手当を支給したりする介護家族支援制度)は、高額の施設介護に対する需要を減らす費用対効果の高い政策となるものです。

長期介護は、富裕層以外には利用できないほど費用がかかります。平均以上の所得層でも介護費用は可処分所得の60%を占めます。各国は、一律の給付の対象を最も介護を必要としている人々に絞り込むことや、官民パートナーシップ(PPP)により、負担を分散しなければなりません。

報告書によれば、民間保険が一定の役割を果たし得る国もありますが、義務化されない限り、民間保険は今後もニッチ市場にとどまるでしょう。OECDの中で民間保険市場が最も大きい米国とフランスでも、40歳以上人口の長期介護保険加入率はそれぞれ5%、15%です。

長期介護に関する31カ国の主な事実と8カ国の簡潔な国別資料はwww.oecd.org/health/longtermcareで入手・閲覧できます。

メディア関係者は、すでに認証を受けている場合にはパスワードで保護されているウェブサイトから、そうでない場合にはOECDメディア・リレーション部(tel. +33 1 45 24 97 00)から、本報告書を入手することができます。

詳細情報は、OECD保健医療課のフランセスカ・コロンボ(tel. +33 1 45 24 93 60)またはOECD社会政策課のジェローム・メルシエ(tel. +33 1 45 24 96 10)までお問い合わせください。

 

Related Documents

 

Countries list

  • Afghanistan
  • Albania
  • Algeria
  • Andorra
  • Angola
  • Anguilla
  • Antigua and Barbuda
  • Argentina
  • Armenia
  • Aruba
  • Australia
  • Austria
  • Azerbaijan
  • Bahamas
  • Bahrain
  • Guernsey
  • Jersey
  • Bangladesh
  • Barbados
  • Belarus
  • Belgium
  • Belize
  • Benin
  • Bermuda
  • Bhutan
  • Venezuela
  • Bosnia and Herzegovina
  • Botswana
  • Brazil
  • British Virgin Islands
  • Brunei Darussalam
  • Bulgaria
  • Burkina Faso
  • Burundi
  • Cabo Verde
  • Cambodia
  • Cameroon
  • Canada
  • Cayman Islands
  • Central African Republic
  • Chad
  • Chile
  • Chinese Taipei^Taipei
  • Colombia
  • Comoros
  • Cook Islands
  • Costa Rica
  • Côte d'Ivoire
  • Croatia
  • Cuba
  • Cyprus
  • Czech Republic
  • Democratic People's Republic of Korea
  • Democratic Republic of the Congo
  • Denmark
  • Djibouti
  • Dominica
  • Dominican Republic
  • Ecuador
  • Egypt
  • El Salvador
  • Equatorial Guinea
  • Eritrea
  • Estonia
  • Ethiopia
  • European Union
  • Faroe Islands
  • Micronesia
  • Fiji
  • Finland
  • Republic of North Macedonia
  • France
  • French Guiana
  • Gabon
  • Gambia
  • Georgia
  • Germany
  • Ghana
  • Gibraltar
  • Greece
  • Greenland
  • Grenada
  • Guatemala
  • Guinea
  • Guinea-Bissau
  • Guyana
  • Haiti
  • Honduras
  • Hong Kong (China)
  • Hungary
  • Iceland
  • India
  • Indonesia
  • Iraq
  • Ireland
  • Iran
  • Isle of Man
  • Israel
  • Italy
  • Jamaica
  • Japan
  • Jordan
  • Kazakhstan
  • Kenya
  • Kiribati
  • Korea
  • Kuwait
  • Kyrgyzstan
  • Lao People's Democratic Republic
  • Latvia
  • Lebanon
  • Lesotho
  • Liberia
  • Libya
  • Liechtenstein
  • Lithuania
  • Luxembourg
  • Macau (China)
  • Madagascar
  • Malawi
  • Malaysia
  • Maldives
  • Mali
  • Malta
  • Marshall Islands
  • Mauritania
  • Mauritius
  • Mayotte
  • Mexico
  • Monaco
  • Mongolia
  • Montenegro
  • Montserrat
  • Morocco
  • Mozambique
  • Myanmar
  • Namibia
  • Nauru
  • Nepal
  • Netherlands
  • New Zealand
  • Nicaragua
  • Niger
  • Nigeria
  • Niue
  • Norway
  • Oman
  • Pakistan
  • Palau
  • Palestinian Authority
  • Panama
  • Papua New Guinea
  • Paraguay
  • China (People’s Republic of)
  • Peru
  • Philippines
  • Bolivia
  • Poland
  • Portugal
  • Puerto Rico
  • Qatar
  • Moldova
  • Congo
  • Romania
  • Russia
  • Rwanda
  • Saint Helena
  • Saint Kitts and Nevis
  • Saint Lucia
  • Saint Vincent and the Grenadines
  • Samoa
  • San Marino
  • Sao Tome and Principe
  • Saudi Arabia
  • Senegal
  • Serbia
  • Serbia and Montenegro (pre-June 2006)
  • Seychelles
  • Sierra Leone
  • Singapore
  • Slovak Republic
  • Slovenia
  • Solomon Islands
  • Somalia
  • South Africa
  • South Sudan
  • Spain
  • Sri Lanka
  • Sudan
  • Suriname
  • Eswatini
  • Sweden
  • Switzerland
  • Syrian Arab Republic
  • Tajikistan
  • Thailand
  • Timor-Leste
  • Togo
  • Tokelau
  • Tonga
  • Trinidad and Tobago
  • Tunisia
  • Turkey
  • Turkmenistan
  • Turks and Caicos Islands
  • Tuvalu
  • Uganda
  • Ukraine
  • United Arab Emirates
  • United Kingdom
  • Tanzania
  • United States
  • United States Virgin Islands
  • Uruguay
  • Uzbekistan
  • Vanuatu
  • Viet Nam
  • Wallis and Futuna
  • Western Sahara
  • Yemen
  • Zambia
  • Zimbabwe
  • Curaçao
  • Bonaire
  • Saba
  • Topics list